Ankylose des canines incluses : étude rétrospective postchirurgicale

Resume L’ankylose est generalement evoquee lors d’une resistance au deplacement orthodontique d’une canine incluse. Cette etude retrospective a permis d’analyser par le biais d’une observation directe de la dent incluse et de son site les causes de resistance au deplacement orthodontique et aussi de rendre compte de l’interet therapeutique de la technique de deplacement chirurgical dentaire dans ce type de situation clinique. Il y apparait que l’ankylose coronaire primaire est decelable par le praticien orthodontiste grâce a l’etude des documents radiographiques, que l’ankylose cervicale, secondaire au traumatisme operatoire lors du degagement, est par nature imprevisible et qu’elle doit etre suspectee des que la dent resiste plus de trois mois a la traction s’il n’existe pas d’autre cause evidente de resistance. En ce sens, le risque d’ankylose lie a la difficulte operatoire augmente avec le degre d’enfouissement coronaire dans l’os. Par ailleurs, la mise en traction immediate apres le degagement permet de reduire le risque d’ankylose. De plus, l’interruption temporaire de la traction est un facteur de risque exposant a l’ankylose apicale secondaire. Enfin, le positionnement chirurgical est a considerer comme le recours ultime et efficace face a toute situation de blocage.