Efectos locales del tratamiento transdérmico con rotigotina

2013 
Introduccion. La rotigotina es el primer agonista dopaminergico transdermico no ergotico utilizado en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Presenta importantes ventajas, como una unica administracion diaria, ausencia de interacciones con alimentos, niveles plasmaticos estables y estimulacion continua de receptores dopaminergicos. Aunque sus efectos secundarios sistemicos son similares a los de otros agonistas dopaminergicos, tambien produce diversos efectos locales derivados del sitio de aplicacion, efectos que pretendemos analizar en este articulo. Pacientes y metodos. Se realizo un analisis retrospectivo de 165 pacientes tratados con rotigotina. Se descartaron aquellos con lesiones intracraneales, patologia psiquiatrica y demencia. Los pacientes fueron evaluados antes y tras dos, cuatro y seis meses de iniciar el tratamiento con rotigotina. Resultados. Se identificaron 94 varones y 71 mujeres, con una edad media de 65,2 anos y una dosis media de rotigotina de 11,3 mg/dia. Los efectos adversos locales afectaron a 21 pacientes y provocaron el abandono del tratamiento en dos casos por eritema y picor. Treinta pacientes se quejaron de problemas de adherencia del parche, sobre todo en los momentos de mayor calor, y 36 comunicaron la formacion de arrugas. Ninguno de estos problemas se asocio a fluctuaciones motoras u otras complicaciones. Conclusiones. Las complicaciones locales de la rotigotina transdermica son leves, pero frecuentes. Consideramos necesario tenerlas en cuenta para lograr un mejor tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson.
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