原发性高血压心律失常与血脂、血糖、纤维蛋白原、血尿酸关系的研究

目的探讨首次诊断的原发性高血压患者心律失常的发现率、类型及其与高血压水平和心血管危险因素的关系.方法 1995.6～2001.3首次诊断的原发性高血压1216例,用24小时动态心电图监测心律失常,测定血压、血脂、血糖、纤维蛋白原、血尿酸等指标,用方差分析和相关回归分析统计结果.结果 514例患者出现心律失常,发生率为42.3%,268例出现室性心律失常,发生率为22.04%,370例出现室上性心律失常,发生率为30.4%, 68例出现传导阻滞及其他心律失常,发生率为5.6%.各种心律失常的发生率随血压级别的增高而增高,室性心律失常的发生与总胆固醇脂、甘油三脂、血糖、纤维蛋白原、血尿酸呈正相关(r=0.43, 0.24,0.36, 0.51, 0.37),室上性心律失常的发生与总胆固醇脂、甘油三脂、血糖、纤维蛋白原呈正相关(r=0.28,0.32,0.34,0.44).传导阻滞及其他心律失常与血尿酸呈正相关(r=0.41).结论首次诊断的原发性高血压患者,心律失常的发生率高,心律失常的发生与高血压水平及心血管危险因素有关,控制高血压,消除心血管危险因素是防治心律失常发生的手段.