Goitre rétrosternal se présentant comme une thrombose veineuse profonde du bras

Resume Introduction La thrombose veineuse profonde du membre superieur (ueDVT) est souvent causee par un traumatisme de la veine sous-claviere, un catheter veineux central et des troubles d’hypercoagulation. Cas clinique Nous presentons le cas d’une ueDVT due a un goitre retrosternal comprimant le tronc brachiocephalique (TVBC) droit. L’administration d’un traitement a base d’heparine de faible poids moleculaire par voie sous-cutanee et une aspiration du liquide du kyste thyroidien entrainait une amelioration immediate. La cytologie ne detectait aucune malignite. Apres huit mois de suivi, on notait une resolution complete de ses symptomes. Discussion D’une facon generale, le traitement optimal devrait consister dans de tels cas en une ablation du tissu thyroidien a l’origine de la compression. Chez des patients fragiles en presence d’un kyste thyroidien, l’aspiration du kyste peut s’averer suffisante.