Tratamiento conservador del embarazo ectópico intersticial y endometriosis con metotrexato y cloruro de potasio por vía laparoscópica y manejo complementario con nafarelina nasal. Informe de un caso y revisión de la literatura
2000
Se presenta el caso de una paciente de 30 anos de edad con esterilidad secundaria, opsomenorrea b de 56 dias, dolor a la movilizacion cervical, tumoracion en anexo izquierdo, sub unidad b de gonadotrofina crionica humana (GCH) de 112 mUI/mL, ultrasonido transvaginal con flujo vascular trofoblastico con actividad cardiaca compatible con gestacion ectopia.La laparoscopia confirma el diagnostico de embarazo ectopico intersticial izquierdo, realizandose salpingocentesis con metotrexato y cloruro de potasio (KCI). Como hallazgos se encuentra endometriosis severa. Durante el control postoperatorio los niveles sericos de sub unidad b de GCH se negativizaron en 28 dias; el tratamiento continuo durante cuatro meses con nafarelina. La laparoscopia histeroscopia de segunda mirada (second look) mostro resolucion completa de la gestacion ectopica, mejoria en 1 endometriosis y permeabilidad tubaria bilateral.
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