Optical coherence tomography angiography and cardiovascular diseases. An overview of the current knowledge

Kardiovaskulare Erkrankungen (KVE) sind die Haupttodesursache weltweit. Die Beobachtbarkeit von Veranderungen der retinalen Gefase im Zusammenhang mit KVE mittels Fundoskopie ist schon seit Langem bekannt. Ein neuartiges Verfahren zur nichtinvasiven und detaillierten Darstellung und Quantifizierung der retinalen und papillaren Gefase stellt die optische Koharenztomographie-Angiographie (OCT-A) dar. Durch die OCT‑A ist es moglich, Gefasveranderungen einfach und gut reproduzierbar zu visualisieren, weswegen ihr Einsatz nicht nur auf augenarztliche Fragestellungen beschrankt ist. In den vergangenen Jahren sind einige experimentelle und klinische Studien zur Darstellbarkeit und Quantifizierung von Gefasveranderungen durch die OCT‑A bei Erkrankungen des kardiovaskularen Spektrums publiziert worden. In der vorliegenden Ubersicht werden die wichtigsten Erkenntnisse aus diesen Studien zusammengefasst. Grundlage dieser Arbeit bilden eine umfassende selektive Literaturrecherche und die Darstellung eigener Daten. Mittlerweile liegen zu vielen Erkrankungen des kardiovaskularen Spektrums OCT-A-Studien vor, die verdeutlichen, dass systemische Gefaserkrankungen mit Veranderungen der retinalen Mikrozirkulation verbunden sind. Mit der OCT‑A konnen diese Veranderungen visualisiert und reproduzierbar quantifiziert werden. Oftmals ist es moglich, subklinische Veranderungen aufzuzeigen, bevor die zugrunde liegende Erkrankung anderweitig messbare Veranderungen oder fur den Patienten merkbare Symptome verursacht. Die OCT‑A ist eine vielversprechende Bildgebungsmethode auf dem Gebiet der KVE in Wissenschaft und klinischer Anwendung. Sie kann zur Diagnostik und Quantifizierung retinaler Gefasveranderungen eingesetzt werden. Weitere Studien werden zeigen, ob die OCT‑A bei der Einschatzung des individuellen kardiovaskularen Risikoprofils helfen kann.