Reovirus salvage of positive resection margin: A novel treatment adjunct.

Sommaire Hypothese: Nous avons fait l'hypothese que l'utilisation du reovirus comme adjuvant peroperatoire ameliorerait le controle local de tumeur avec marge positive dans un modele de carcinome epidermoide chez des souris nues. Objectif: Les buts de cette etude sont : 1) de developper un modele chez la sourie nue de carcinome epidermoide humain avec marges positives et 2) d'evaluer l'effet d'un traitement adjuvant d'irrigation peroperatoire avec reovirus sur le controle local du meme modele. Materiel et methodes: Nous avons developpe notre modele en utilisant la lignee cellulaire SCC-22B de l'universite du Michigan. La tumeur, bien etablie chez 39 souris, a ete extirpee en laissant un lisere tumoral de 1 mm. Les souris ont ensuite ete separees en 5 groupes : 1) controle (aucun traitement) 2) irrigation de reovirus inactives par ultraviolet 3) le meme virus inactive a ete injecte dans la tumeur residuelle et autour de la tumeur 4) injection de reovirus actif dans et autour de la tumeur residuelle et 5) irrigation avec le virus actif. Les souris ont ete suivies durant 28 semaines et sacrifiees. Resultats: Pour les groupes avec irrigation, la tumeur est reapparue chez tous les patients des groupes controle (1 et 2). Les souris traitees par irrigation avec le virus actif ont recidive dans 3 des 14 sites (21%), une difference statistiquement significative (p<.001). Quant a l'injection, toutes les souris du groupe controle (3) ont recidive contre seulement 6 des 16 sites dans le groupe injecte avec le virus actif (38%). Cette difference est aussi significative. (p<.007). Conclusion: Un traitement ajuvant par irrigation de reovirus est une nouvelle strategie securitaire et efficace pour ameliorer le controle local dans un modele murin de carcinome epidermoide humain extirpe avec des marges positives.