Comparação da eficácia dos medicamentos para indução de ovulação em mulheres com Síndrome do Ovário Policístico resistentes ao citrato de clomifeno

2020 
Introducao: A Sindrome dos Ovarios Policisticos (SOP), atual Sindrome da Anovulacao Cronica Hiperandrogenica, e a causa mais comum de infertilidade anovulatoria. O citrato de clomifeno (CC) e considerado a primeira linha de tratamento medicamentoso, entretanto, ate 20% das mulheres podem ser resistentes a essa terapia. Objetivo: Comparar a eficacia dos medicamentos indutores da ovulacao em mulheres portadoras de SOP resistentes ao CC. Metodologia: Trata-se de uma revisao narrativa de artigos do ano 2015 a 2020 realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, SCiELO e BVS. Resultados: Os artigos, contemplavam publicacoes de autores e periodicos de diferentes nacionalidades. A maioria dos artigos abrangeram os anos de 2019 (tres) e 2017 (tres) sendo todos publicados nos ultimos 5 anos. Discussao: A fisiopatologia da infertilidade anovulatoria na SOP e composta por alteracoes hormonais como FSH diminuido, aumento de LH, resistencia insulinica e hiperinsulinemia. Essa desregulacao hormonal e responsavel pela infertilidade, pois, promove o desenvolvimento anormal do foliculo. Letrozol, Metformina, Inositol, Gonadotrofinas e suas combinacoes compoem as principais opcoes medicamentosas para pacientes com resistencia ao CC. Conclusao: O uso do Letrozol isolado ou combinado com Gonadotrofinas ou Metformina apresentou os melhores resultados nas taxas de gravidez e ovulacao, alem do melhor custo beneficio.
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