Respiratory allergies and household allergenic environment

Grâce au developpement de tests immunochimiques, l'identification et la quantification des proteines immunodominantes des pneumallergenes dans la poussiere et l'air des habitations sont devenues possibles. Leur utilisation dans les etudes epidemiologiques a permis de souligner la grande diversite des niveaux d'exposition aux allergenes de l'environnement domestique selon les conditions climatiques et la localisation urbaine des habitations, mais egalement de rendre compte du lien entre l'exposition a un allergene et le developpement d'une sensibilisation chez un sujet predispose. L'identification des proteines majeures des allergenes des acariens a permis de souligner qu'elles appartenaient pour la plupart aux serines proteases. En ce qui concerne les animaux et les blattes, il semble que les allergenes majeurs soient des proteines porteuses de pheromones. La determination des caracteristiques aerodynamiques des particules portant les principaux pneumallergenes de l'environnement domestique a permis de mieux comprendre les evenements qui conduisent a l'apparition des manifestations asthmatiques. Dans le futur, l'utilisation des allergenes majeurs recombinants devrait permettre une augmentation de la precision des diagnostics et une plus grande efficacite de la desensibilisation vis-a-vis des allergenes majeurs des acariens. L'efficacite clinique de l'eviction des allergenes dans le traitement des asthmes allergiques de l'enfant et de l'adulte jeune a ete demontree dans plusieurs etudes. Ainsi, la connaissance du role respectif joue par les differents allergenes domestiques devrait permettre une amelioration du diagnostic et du traitement des maladies allergiques.