Diseño y validación de un cuestionario para medir la continuidad asistencial entre niveles desde la perspectiva del usuario: CCAENA

Objetivo: Disenar y validar un instrumento que permita evaluar la continuidad asistencial entre niveles desde la perspectiva de los usuarios, para ser aplicado en cualquier sistema de salud que provea un continuo de servicios. Metodos: 1) Diseno de un cuestionario para medir la continuidad asistencial, a partir de la revision de la bibliografia; 2) validacion del cuestionario mediante discusion con un grupo de expertos, dos pretests y una prueba piloto en una muestra de 200 usuarios. Se analizaron la comprensibilidad y la validez de contenido del cuestionario, la carga para el entrevistador y la fiabilidad y la validez de constructo de la escala. Resultados: El cuestionario aborda los tres tipos de continuidad asistencial (gestion, informacion y relacion) y esta dividido en dos apartados complementarios. El primero reconstruye la trayectoria y continuidad para un episodio concreto durante los ultimos tres meses. El segundo apartado mide la percepcion general de los usuarios sobre la continuidad. Hubo acuerdo entre los expertos en que todas las dimensiones de la continuidad estaban representadas, y los encuestados lo consideraron de facil comprension. El tiempo medio de aplicacion fue de 33,9min. El valor alfa de Cronbach fue aceptable (>0,7) en todas las subescalas excepto en una, que fue eliminada. Los analisis de correspondencias multiples mostraron asociacion entre aquellos items teoricamente relacionados. Conclusiones: Se ha disenado un cuestionario (CCAENA) util, valido y fiable para evaluar la continuidad asistencial entre niveles de manera integral y desde la perspectiva de los usuarios. Su aplicacion en una muestra mayor aportara informacion adicional acerca de sus propiedades psicometricas.