Protocolo diagnóstico y terapéutico de la depresión

Resumen Los trastornos depresivos, pese a ser una importante causa de malestar, incapacidad y suicidio, tienen aceptables tasas de respuesta cuando se ponen las medidas terapeuticas adecuadas. Su diagnostico se basa en una anamnesis y exploracion psicopatologica pormenorizada con el paciente, tratando de obtener informacion colateral de terceras personas. Pueden solicitarse pruebas complementarias para valorar el estado medico general. Debe establecerse la gravedad del cuadro mediante una valoracion del impacto de los sintomas y del riesgo de dano a si mismo o a terceros. El tratamiento debe ser acorde a la gravedad, personalizado para cada caso, integrador y basado en la evidencia cientifica. Las medidas terapeuticas incluyen pautas higienico-dieteticas, psicoterapia, tratamientos farmacologicos, de neuromodulacion y rehabilitacion funcional. Este protocolo incluye dos algoritmos de ayuda para basar las decisiones del clinico.