L’infarctus rénal : étude rétrospective à propos de 49 cas au CHU de Toulouse (France)

Introduction Le but de cette etude est d’identifier les principales etiologies cardiaque et renale de l’infarctus renal. Patients et methodes C’est une etude retrospective (1999 a 2012) au departement de Nephrologie de Toulouse. Tous les cas d’infarctus sur rein natif ont ete inclus. Resultats Nous avons recense 49 cas d’infarctus renal (âge moyen : 53,2 ans). On note 3 facteurs de risque principaux : tabagisme (35 %), HTA (28,5 %) et autres terrains vasculaires (26,5 %). La douleur abdominale de type colique nephretique est la plus frequente (71,4 %). Le DFG est inferieur a 60 mL/min dans 50 % des cas. L’angioscanner est l’examen le plus utilise (90 %) et l’atteinte renale est unilaterale dans 87,5 %. Une etiologie renale a ete trouvee dans 33 % ( n  = 16) : 8 dissections de l’artere renale, 5 fibrodysplasies et 3 stenoses de l’artere renale. La cardiopathie emboligene represente 24 % et la plus frequente est la fibrillation auriculaire. Discussion Dans la serie de Bourgault, les etiologies d’origine renale sont comparables aux notres (30,8 % vs 33 %) [1] , alors que les causes cardiaques emboliques sont plus importantes dans la serie de Lee et representent 61,3 % contre 24 % dans notre serie [2] . Conclusion L’infarctus renal est une pathologie rare, de diagnostic souvent difficile et tardif. Le diagnostic etiologique repose sur la recherche des facteurs de risque pour l’anamnese et surtout l’angioscanner pour les examens complementaires.