A qué pacientes con insuficiencia cardíaca debemos ofertar la resincronización cardíaca

La insuficiencia cardiaca cronica (ICC) es una patologia muy prevalente en paises desarrollados. En las ultimas decadas se han producido avances muy importantes en el tratamiento farmacologico, pero a pesar de ello las cifras de mortalidad siguen siendo muy elevadas. Casi la tercera parte de los pacientes con fraccion de eyeccion (FE) baja y clase funcional III-IV de la New York Heart Association (NYHA) presentan un QRS ancho, lo que se traduce en muchas ocasiones en disincronia en la contraccion y una mayor mortalidad. Con el proposito de mejorar el pronostico ha surgido la terapia basada en el dispositivo de resincronizacion cardiaca (TRC), que como coadyuvante del tratamiento medico ha demostrado mejoria clinica, hemodinamica y en las cifras de mortalidad. Pretendemos en este articulo dar a conocer el fundamento, resultados de ensayos clinicos y recomendaciones de las principales guias sobre esta terapia.