Der MSFC bei der Erwerbsprognose von Rehabilitanden mit Multipler Sklerose

Hintergrund und Ziel: Die hohe Anzahl an Fruhberentungen aufgrund einer Multiplen Sklerose (MS) kann allein mit korperlichen Funktionseinschrankungen nicht erklart werden. Der Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC) berucksichtigt als validiertes Assessmentinstrument sowohl die physischen als auch kognitiven Auswirkungen der MS. Ziele dieser Untersuchung waren die Einsatzmoglichkeit des MSFC als Verlaufstest in der medizinischen Rehabilitation und seine Tauglichkeit als Pradiktor fur die Erwerbsprognose zu bewerten. Methoden: Mittels einer retrospektiven, unizentrischen Langsschnittsstudie wurde der routinemasig zu Beginn (t0) als auch zum Ende (t1) des Rehabilitationsaufenthaltes erhobene MSFC bei 77 Rehabilitanden mit MS korreliert: der MSFC (t0) mit dem Erwerbsstatus bei Aufnahme, als Verlaufstest (t0, t1) wahrend der stationaren Rehabilitation in Abhangigkeit zum Erwerbsstatus, und der MSFC (t1) mit der Erwerbsprognose bei Entlassung. Ergebnisse: Ein positiver/negativer Erwerbsstatus bei Aufnahme wies keine Abhangigkeit von demografischen Daten bzw. Krankheitsfaktoren (Verlaufsform, Dauer der Erkrankung) auf, je-doch zeigten Rehabilitanden mit Erwerbstatigkeit bei Aufnahme einen signifikant hoheren MSFC (z-Score − 0,26±0,73 SD) als die ohne Erwerbstatigkeit (− 0,68±0,96 SD; p=0,05). Im Verlauf verbesserten sich nicht signifikant im MSFC (z-Score) sowohl die Rehabilitanden ohne Erwerbstatigkeit (− 0,68±0,96 SD (t0) auf−0,57±0,95 SD (t1)) als auch die mit Erwerbstatigkeit (− 0,26±0,73 SD (t0) auf−0,06±0,89 SD (t1); p=0,278), der signifikante Gruppenunterschied blieb bestehen (p=0,002). Der MSFC (t1) war bei Rehabilitanden mit positiver Erwerbsprognose (+ 0,08±0,91 SD) signifikant hoher als bei denen mit negativer Erwerbsprognose (− 0,66±0,86 SD; p Schlussfolgerung: In der medizinischen Rehabilitation der Multiplen Sklerose erweist sich der MSFC als hilfreiches Assessmentinstrument mit signifikanter Korrelation zum Erwerbsstatus bei Aufnahme und Erwerbsprognose bei Entlassung. Ein positiver MSFC scheint mit einer positiven Erwerbsprognose assoziiert zu sein. Sowohl Rehabilitanden mit und ohne Erwerbstatigkeit wiesen im Rehabilitationsverlauf Verbesserungen im MSFC auf.