Mortalidad y calidad de vida al año del alta de una unidad de cuidados intensivos en pacientes mayores de 65 años

Fundamento El tratamiento intensivo de los pacientes de mas de 65 anos es un tema controvertido, puesto que tienen una alta mortalidad y una esperanza de vida limitada. Sin embargo, debido al aumento de la longevidad cada dia se tratan mas pacientes en estas unidades, por lo que consumen una buen parte de sus recursos. Con este trabajo hemos querido conocer la mortalidad y calidad de vida (CDV), al ano de alta de una unidad de cuidados intensivos (UCI), de los pacientes mayores de 65 anos, y sus factores predictores. Pacientes Y Metodo Estudio retrospectivo de los pacientes de 65 anos o mas, ingresados en un UCI polivalente. Se analizan la mortalidad y la CDV al ano del alta de la UCI (con el cuestionario EuroQOL modificado). Con objeto de conocer los factores predictores de mortalidad y CDV al ano, se estimaron dos modelos de regresion logistica multiple. Resultados De los 313 pacientes estudiados, 95 (50%) fallecieron en la UCI, 32 (10%) en el hospital y 34 (11%) tras el alta. La disfuncion organica (p Conclusion A pesar de que la mortalidad al ano fue alta (51%), el 83% de los supervivientes eran capaces de vivir independientemente. Dado que la mortalidad depende del desarrollo de disfuncion multiorganica durante la estancia en la UCI y no de la edad, esta no puede ser el factor determinante de los cuidados. Background Intensive care in elderly patients is a subject of controversy, because they generally present a high rate of mortality and short epxectation of life. Due to the increasing life expectancy, more elderly patients will be treated in Intensive Care Unit (ICU) with an increasing consume of resources. The present study considers the mortality and quality of life (QOL) of patients beyond 65 years after ICU, and theirs predictors. Patients and Method Retrospective study of patients = 65 years admitted in multidisciplinaire ICU. Mortality and QOL (with modified EuroQOL Instrument) one year after dischage were studied. To determine mortality and QOL one year independent predicting factors, multiple logistic regression models were used. Results Of 313 patients studied, 95 (30%) died in ICU, 32 (10%) in hospital and 34 (11%) died after dischage. The independient predicting factors of mortality one year after ICU discharge were: organ failure (p Conclusion Despite the high one year after ICU discharge mortality rate (51%), 83% of the survivors were able to live independently. Due to dependence between mortality and multiorganic failure during ICU stay and not age, this latter annot be the determining factor of the care level.