NUEVA PREPARACION EN CAPSULOENDOSCOPIA DE COLON

Introduccion: Desde la introduccion de la capsula endoscopica de colon su principal limitacion ha sido obtener un grado de limpieza adecuado y conseguir la expulsion en tiempo, de manera que permita una exploracion adecuada. Por otro lado con la preparacion standard hay limitaciones de uso por sus inconvenientes (PEG 4 litros, fosfato sodico, domperidona). Objetivos: Nuestro objetivo era doble: obtener mejor grado de limpieza y conseguir la expulsion en tiempo para completar la exploracion. De ahi que plantearamos retirar fosfato sodico y domperidona y utilizar solo PEG dos litros con acido ascorbico (Moviprep) y un procinetico como la Prucaloprida (Resolor). Material y Metodo: Se incluyen 80 pacientes: 40 pertenecen al grupo control (Moviprep/Fosfosoda/Domperidona) y otros 40 de grupo protocolo (Moviprep/Prucaloprida). La pauta de administracion fue: Moviperp 1 litro la tarde antes de la exploracion y 1 litro en la manana de la exploracion, ademas medio litro en forma de boosters en las dos alarmas. Prucaloprida 2 mgs a razon de 1 comprimdo cada dia de la dieta, total 3 comprimidos, y 2 juntos en la manana de la exploracion. Se valoraron grado de limpieza, tasa de expulsion en tiempo, tiempos de transito gastrico, intestinal y colonico, y valorar efectos adversos. Resultados: Cohorte con 32 hombres y 48 mujeres, con edad media de 53.3 anos (14 – 82). Se consiguio un grado de limpieza adecuado en un 92% de los casos frente al 55% en los controles. Tasa de expulsion en tiempo del 87,5% en los casos por un 67,5% en los controles (p = 0,057). Se acortaron los tiempos medios de transito gastrico (74.9 vs. 49 minutos; p = 0,092), intestinal (81 vs. 42 minutos; p = 0,001) y colonico (252 vs. 188 minutos; p = 0.49). Ninguna complicacion ni efecto adverso asociada a la nueva preparacion. Conclusiones: Mejora el grado de limpieza, aumenta la tasa de expulsion, acelera mas en tramos altos gastrico e intestinal que en colonico, lo cual nos interesa para una buena exploracion colonica, mejora la tolerancia al Polietilenglicol.