Clinical analysis of prognostic factors for patients with gastrointestinal stromal tumors

目的 探讨影响胃肠道间质瘤 (GIST)的预后因素.方法回顾性分析 2000- 2003年间 41例 GIST患者的免疫组织化学表达情况及肿瘤的大小、生长部位、核分裂数及手术的切除程度与该病预后的关系.结果 GIST患者的病理切片中 CD117、 CD34和波形蛋白 (vimentin)的表达比较高,分别为 92.7%、 82.9%和 78.0%.生长在小肠的 GIST比生长在胃和结直肠者预后差( P< 0.05); 肿瘤直径大于 5 cm患者的预后较小于或等于 5 cm的差 (3年生存率为 54%比 72%, P< 0.05); 核分裂大于 5/50HPF者预后较小于或等于 5/50HPF者差( P< 0.05);行不完全性切除手术者比行完全性切除者预后差( P< 0.05).结论完全性手术切除肿瘤能明显提高 GIST患者的预后.生长在小肠的肿瘤、肿瘤直径大于 5 cm和核分裂大于 5/50HPF是影响肿瘤预后的因素。