Neues in der Behandlung des nicht-kleinzelligen Bronchialkarzinoms im Stadium IIIB (Pleuraerguss) und IV

Das nicht-kleinzellige Bronchialkarzinom (NSCLC) stellt den weitaus grosten Teil aller bosartigen Lungentumore dar. Es wird bei der Mehrheit der Patienten in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert und ist dann trotz Fortschritten der vergangenen Jahre und Erweiterung der therapeutischen Moglichkeiten nicht mehr heilbar. Die Therapieziele in dieser Situation sind neben einer Lebensverlangerung eine gute Symptompalliation. Dass moderne Therapieverfahren dies konnen, wurde in der Vergangenheit sowohl fur die klassische Chemotherapie als auch fur moderne Therapieansatze (Tyrosinkinasehemmer, Bevacizumab) bewiesen. Unklar ist derzeit aber der optimale Einsatz moderner Therapien im Rahmen der Erstlinientherapie. Beim ASCO-Kongress 2007 wurden zahlreiche interessante Studien zur Erstlinientherapie des metastasierten NSCLC prasentiert. Eine Phase-III-Studie mit Bevacizumab im Rahmen der Erstlinientherapie und eine Studie mit Docetaxel als Erhaltungstherapie nach Induktionschemotherapie sollen anschliesend genauer dargestellt werden, gefolgt von interessanten Studien zu platinfreien Kombinationen, Pemetrexed/Carboplatin als Erstlinientherapie, der Therapie von Patienten mit schlechtem PS und interessanten Arbeiten zum monoklonalen Antikorper Cetuximab.