2D/3D, correction des mouvements respiratoires, correction de l’attenuation : des perspectives nouvelles en echographie de contraste

Objectifs Presenter les methodes de correction du mouvement respiratoire ou pulsatile, d’estimation de l’attenuation en echographie de contraste. Resume Il existe 2 methodes de correction du mouvement. La premiere methode consiste a effectuer une selection de trames a posteriori pour ne retenir que les coupes effectuees a un meme moment respiratoire. Cette methode, basee sur l’analyse en composantes principales en integrant l’information a priori de la frequence respiratoire, est entierement automatique. Elle permet de s’affranchir de la perte du « plan de coupe » en cours d’acquisition 2D, au prix d’une perte d’informations. Une autre methode consiste a recaler les images par rapport a une image de reference en utilisant des techniques automatiques de transformation rigide. Il n’y a aucune perte d’information tout en preservant une rapidite de traitement compatible avec un contexte clinique. Cette methode reste limitee en cas de perte du plan de coupe en imagerie 2D. L’imagerie 3D permet de ne plus perdre le « plan de coupe » en cours d’acquisition mais les puissances de calcul necessaires restent trop elevees pour une application clinique. Un modele numerique d’estimation et de correction de l’attenuation en profondeur du faisceau ultrasonore due a la presence des microbulles est en cours de developpement. Ce modele est base sur la decroissance du signal ultrasonore au cours de l’acquisition dans une region profonde hyper-echogene sans prise de contraste (par ex : os). Des courbes de rehaussement ou des images parametriques corrigees de l’attenuation peuvent ainsi etre calculees. Conclusion Les innovations qui portent sur le traitement de l’image en echographie de contraste offrent la possibilite de depasser les limites des etudes quantitatives dues aux mouvements periodiques ou du transducteur ou aux phenomenes d’attenuation en profondeur.