Evolución de la COVID-19 en las residencias de personas mayores desde la segunda ola hasta la vacunación. Descripción de un programa de coordinación entre Atención Primaria, Geriatría y Salud Pública

espanolFundamentos: Los centros residenciales han sufrido de una manera especialmente acusada los efectos de la COVID-19 por lo que es muy conveniente conocer la evolucion en ellos de la enfermedad y el impacto de la vacunacion frente al SARS-CoV2. El objetivo de este estudio fue conocer la evolucion de la pandemia de COVID-19 desde el comienzo de la segunda ola hasta el final del proceso de vacunacion en las residencias de personas mayores de un area sanitaria, en la cual se activo un programa de coordinacion entre Atencion Primaria y los servicios de Geriatria y Salud Publica. Metodos: Se siguio a 2.668 personas mayores en 39 residencias. Se recogieron datos de casos nuevos, activos, fallecidos y lugar de tratamiento de la COVID-19. Se realizo un analisis descriptivo con la medicion del numero absoluto de casos positivo de SARS-CoV-2 y la distribucion de frecuencias. Resultados: Entre el 7 de agosto de 2020 y el 26 de febrero de 2021 se produjeron 30 brotes en 21 residencias. Se detectaron 300 casos positivos de SARS-CoV-2 (11% de los residentes totales). La media diaria de casos activos fue 27. Fueron hospitalizados 166 (55%). Fallecieron 66 pacientes (22% de los infectados), 54 de ellos (78%) en el hospital. Se realizaron 1.984 test PCR. El perfil temporal de aparicion de casos nuevos no siguio una distribucion “en olas” como en la comunidad. Treinta y siete dias despues del inicio de la segunda dosis de vacunacion, no existieron casos activos hasta el 1 de marzo en que aparecieron nuevos casos en estudio por posible escape vacunal. Conclusiones: La incidencia de la COVID-19 en las residencias de personas mayores tras la primera ola de la pandemia es aparentemente inferior. La transmision en estos centros sigue una distribucion diferente a la de la comunidad. El efecto de la vacunacion masiva consigue la practica desaparicion de la enfermedad. EnglishBackground: Nursing homes have suffered in a particularly pronounced way from the effects of COVID-19 so it is very convenient to know the evolution in them of the disease and the impact of SARS-CoV2 vaccination The objective of this study was to analyze COVID-19 pandemic evolution from the start of the second wave to the end of the vaccination campaign at the nursing homes. A coordination program between Primary Care and Geriatrics and Public Health services was activated. Methods: 2,668 seniors were followed at 39 nursing homes. Data from new cases, active cases, mortality and place of treatment of COVID-19 were collected. A descriptive analysis was performed with the measurement of the absolute number of positive SARS-CoV-2 cases and the frequency distribution. Results: Between August 7th 2020 and February 26th 2021, 30 outbreaks occurred at 21 nursing homes. 300 people tested positive for SARS-CoV-2 (11% of total residents). The daily average of active cases was 27,166 were hospitalized (55%). 66 patients died (22% of those infected), 54 of them (78%) at the hospital. 1,984 PCR tests were performed. The temporary profile of new cases did not follow a distribution “in waves” as in the community. Thirty-seven days after the start of the second dose of vaccination, there were no active cases until March 1st, when new cases were under study for possible vaccine leakage. Conclusions: The incidence of COVID-19 at nursing homes after the first wave of the pandemic has apparently been lower. The transmission in these centers has followed a different distribution than at community. Mass vaccination has achieved the practical disappearance of the disease.