Profil épidémiologique, clinique et thérapeutique de l’insuffisance rénale aiguë obstructive au Niger

Introduction L’insuffisance renale aigue (IRA) se definit par une diminution brusque de la fonction renale. L’insuffisance renale aigue obstructive est secondaire a une obstruction des voies urinaires excretrices. Patients et methodes C’est une etude prospective qui s’est deroulee du 1 er septembre 2013 au 28 fevrier 2014, soit une periode de six (6) mois. Ainsi, 100 cas repondant a nos criteres d’inclusion ont ete enregistres. Resultats Elle represente 11,7 % des hospitalises ; tous les patients sont de sexe masculin. L’âge moyen est de 59,91 ans et la tranche d’âge la plus touchee est celle de 70 ans et plus, avec 42 %. Les signes dominants etaient la retention aigue d’urine avec 30,60 % ; les infections urinaires representent le facteur frequent de comorbidite avec 37 %. Les etiologies sont dominees par l’hypertrophie benigne de la prostate, le retrecissement uretral et les lithiases urinaires avec respectivement 72 %, 17 % et 11 %. Sur le plan therapeutique, 83 % de nos patients ont beneficie d’une derivation urinaire, 18 % d’une rehydratation parenterale, 40 % d’une antibiotherapie et 79 % d’un traitement chirurgical. L’evolution etait favorable dans 94 %, 3 % d’hemodialyse chronique et nous deplorons 3 % de deces. Discussion Nos resultats sont similaires a ceux de la plupart des etudes realisees en Afrique subsaharienne. Conclusion L’IRA obstructive est un motif d’hospitalisation frequent. C’est une urgence medico-chirurgicale qui necessite une coordination nephro-urologique. Les etiologies sont dominees par l’HBP, les lithiases urinaires et le retrecissement uretral.