Résultats d’une étude observationnelle multicentrique, prospective, évaluant les propriétés cicatrisantes de pansements poly-absorbants imprégnés de TLC-NOSF dans les ulcères vasculaires

2020 
Introduction La superiorite en termes de cicatrisation et le rapport cout-efficacite des pansements TLC-NOSF dans la prise en charge locale des plaies chroniques ont ete demontres dans des etudes controlees randomisees de haut niveau [1] , [2] . Cette etude observationnelle visait a evaluer l’efficacite et l’innocuite des pansements TLC-NOSF avec des fibres poly-absorbantes sur une population de patients non selectionnes, en conditions de vie reelles. Nous rapportons les resultats obtenus pour les patients presentant un ulcere vasculaire. Methodes Une etude observationnelle prospective multicentrique avec deux formats de pansements poly-absorbants TLC-NOSF a ete menee en Allemagne entre juillet 2017 et decembre 2018. Les principaux resultats comprenaient le taux de cicatrisation des plaies, l’evaluation clinique de la progression de la cicatrisation, la reduction relative de la surface de la plaie et la tolerance et l’acceptabilite des pansements. Resultats Quatre cent quatre-vingt-quatre patients presentant un ulcere vasculaire (353 d’etiologie veineuse, 45 d’etiologie arterielle et 86 d’etiologie mixte) ont ete traites avec les pansements etudies dans 114 centres pour une duree moyenne de 58 ± 34 jours. Lors de la derniere visite, 47,1 % des plaies avaient cicatrise, avec une reduction relative de la surface de la plaie de 97,3 % (mediane). Des resultats similaires ont ete rapportes quel qu’ait ete le stade cicatriciel (detersion ou granulation) en debut de traitement. L’analyse en sous-groupe selon l’anciennete de la plaie montre que plus le traitement TLC-NOSF est initie tot, meilleurs sont les resultats cicatriciels. Les pansements ont ete tres bien toleres et acceptes. Conclusions Ces resultats sont concordants avec ceux des essais controles randomises publies menes avec des pansements TLC-NOSF. Ils completent les preuves relatives a l’efficacite en termes de cicatrisation et au bon profil d’innocuite de ces pansements, notamment chez des populations non selectionnees traitees en pratique courante, et quelles que soient les caracteristiques des plaies et des patients.
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