[Cheyletiella dermatitis: an uncommon cause of vesiculobullous eruption].

Introduction. Les acariens du genre Cheyletiello qui parasitent les chiens, les chats et les lapins sont responsables chez l'homme d'une dermatose prurigineuse peu connue des dermatologues. Nous en presentons ici une forme purement vesiculobulleuse extremement trompeuse. Observation. Une femme de 76 ans souffrait d'une dermatose extremement prurigineuse, faite de vesicules et de bulles separees les unes des autres, touchant le tronc et la face externe des bras. Une biopsie montrait un clivage sous-epidermique avec un infiltrat a polynucleaires eosinophiles, compatible avec une pemphigoide bulleuse. Le diagnostic de cheyletiellose a ete evoque sur l'aspect, la distribution des lesions elementaires et la notion d'un chat achete recemment avec lequel la malade dormait. Ce diagnostic a ete confirme, 5 mois apres le debut de la maladie, par l'isolement de l'acarien Cheyletiella blakei sur le dos du chat, alors qu'il n'avait aucune lesion macroscopique. Le traitement de l'animal avec de l'ivermectine, la desinfection de la maison avec de la permethrine et un traitement par benzoate de benzyle (Ascabiol®) chez la malade ont resolu tous les symptomes. Discussion. Cette observation est originale par l'aspect purement vesiculobulleux de l'eruption responsable d'un retard considerable du diagnostic. Ce diagnostic doit etre evoque systematiquement chez les malades ayant acquis un chat, un chien ou un lapin peu de temps avant l'apparition d'une dermatose prurigineuse.