Complications du traitement traditionnel des fractures : à propos de 36 cas, au service d’orthopédie Aristide Le Dantec de Dakar

Introduction : La medecine moderne, comme celle traditionnelle, concourent au retablissement du bienetre physique, mental et social. Au Senegal comme ailleurs ces deux medecines se pratiquent a tous les niveaux. Faut-il etablir un rapport de necessite entre les deux ou mettre une nette separation ; chacune evoluant pour son propre compte ? Nos objectifs ont ete de faire une etude epidemiologique, de rechercher les raisons du choix initial de cette medecine par les patients et celles qui les incitent a revenir vers la medecine moderne. Nous avons egalement decrit les aspects cliniques et radiologiques de ces complications. Materiel et methode : Il s’agissait d’une etude prospective sur un an (1e juillet 2005 au 30 juin 2006) Le recrutement des patients a ete fait aux services des urgences et des consultations externes. Inclusion : toute complication d’une fracture traitee chez un tradipraticien. Resultats : nous avons recu au total 36 patients, 29 hommes contre 7 femmes. L’âge moyen etait de 22 ans avec des extremes de 6 et 65 ans. Les cals vicieux et les pseudarthroses, lesions les plus frequentes, predominaient au niveau des membres pelviens. Les gangrenes, les plus graves, siegeaient au niveau des membres thoraciques. L’habitude, l’influence du milieu et le manque de moyen etaient les principaux motifs du choix initial. Le decouragement face au traitement, l’arrivee des parents et l’inquietude du tradipraticien etaient les raisons des consultations secondaires a l’hopital. Commentaires : les auteurs discutent les facteurs qui favorisent ces complications, les motifs du choix initial de cette medecine et reflechissent aux possibilites d’une collaboration des ces deux medecines. Mots cles : Complications, traitement traditionnel, fractures. Introduction: Modern medicine such as traditional, compete to the well being recovering, either physical or mental or social. In Senegal as elsewhere the two medicines are practiced at all levels. Should we build a relationship of necessity between these two or set a clear separation? Our objectives were to study the epidemiology of lesions, the reasons of the initial choice and the reasons of return to modern medicine. We described also the clinical and radiological aspects of lesions. Material and methods: it was a prospective study from 1st July 2005 to 30 June 2006. The  recruitment of patients was made to emergency services and outpatient. Inclusion: all patients who had complication after traditional treatment. Results: We received 36 patients, 29 men against women 7. The average age was 22 years. Malunions and pseudarthrosis, the more frequent lesions, predominated to pelvic limb. Gangrene, the most serious, was in the chest limbs. The usual, the influence of the environment and lack of means were the main reasons for initial choice. Discouragement over treatment, the arrival of parents and the traditional concern was the reasons of hospital consulting. Comments: The authors discuss the factors that promote these complications, the reasons for the initial choice of this medicine and reflect on the possibilities of a collaboration of the two medicines. Key words: Complications, traditional treatment, fractures.