Impacts de la participation à un programme d’éducation thérapeutique avant chirurgie bariatrique sur le suivi postopératoire
2016
Introduction et but de l’etude Valider que la participation a un programme d’education therapeutique dedie a la preparation de la chirurgie de l’obesite ameliorait l’adhesion des patients au suivi postoperatoire et reduisait la prevalence de carences nutritionnelles. Materiel et methodes Soixante-huit patients ont participe au programme (ETP) et 59 n’ont pas participe (NonETP). Le programme se deroulait en quatre seances de trois heures en ambulatoire, reparties sur quatre semaines. Tous les patients ayant participe au programme d’ETP ont repondu a deux questionnaires (un sur les connaissances et un sur la satisfaction des patients). Les patients ont ete revus tous les 3 mois en apres la chirurgie, avec deux hospitalisations de jour a 3 et 12 mois (evaluation clinicobiologique). Resultats et analyse statistique L’âge moyen etait de 39,3 ± 11,9 ans, l’indice de masse corporelle (IMC) preoperatoire de 43,2 ± 5,2 kg/m 2 et 77 % etaient des femmes. En ce qui concerne la compliance au suivi, les deux groupes sont venus de facon equivalente aux deux hospitalisations de jour prevues pour bilan. Les patients du groupe ETP sont venus plus souvent aux consultations programmees du 6 e mois (88,2 contre 74,6 % ; p = 0,042) et du 9 e mois (73,5 contre 44,1 % ; p = 0,001). Les patients ayant eu un bypass gastrique avaient une concentration en vitamine D a un an plus elevee s’ils etaient dans le groupe ETP (37,7 ± 10,1 contre 31,3 ± 9,8 ng/mL dans le groupe NonETP, p = 0,009). Conclusion Cette etude montre que la participation a un programme d’education therapeutique ameliore l’adhesion au suivi postoperatoire et reduit le risque de carence en vitamine D a 1 an.
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