HE4、CA125联合D-二聚体检测对卵巢癌的诊断价值

目的探究人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）结合D-二聚体的测定在卵巢癌诊断中的运用价值。 方法选取经病理确诊为卵巢恶性肿瘤122例（卵巢癌组）为观察对象，另外选取经影像学诊断为卵巢良性肿瘤的病人113例（良性肿瘤组）及同期健康体检女性121名作为对照。分别测定各组血HE4、CA125及D-二聚体的水平，分析比较各项目间的差异以及三项指标分开和协同检测的诊断意义。 结果血CA125和HE4水平卵巢癌组>良性肿瘤组>健康对照组（P 良性肿瘤组和健康对照组（P 0.05）；不同临床分期的卵巢癌病人中血D-二聚体、CA125、HE4水平差异有统计学意义（P Ⅱ期> Ⅰ期，差异均有统计学意义（P 0.05）；在卵巢癌诊断上，血D-二聚体、CA125、HE4单独检测时，灵敏度分别为80.33%、81.97%、63.93%。三项指标联合检测时，灵敏度可达94.26%。D-二聚体、CA125、HE4三者联合监测诊断早期卵巢癌（Ⅰ~Ⅱ期）和卵巢癌（Ⅰ~Ⅳ期）时的AUC分别为0.913和0.959，均比各指标单独检测时明显提升。 结论血清D-二聚体、CA125和HE4联合监测，显著提升了卵巢癌诊断的灵敏度和诊断效能，且三项指标表达水平与卵巢癌临床分期有关。