Takayasu Arteriti Görüntülemesinde Bilgisayarlı Tomografi ve Manyetik Rezonans Görüntüleme Yöntemlerinde Gözlemciler ve Gözlemler Arası Uyumun Değerlendirilmesi

Demirbas B., Takayasu Arteriti Goruntulemesinde Bilgisayarli Tomografi ve Manyetik Rezonans Goruntuleme Yontemlerinde Gozlemciler ve Gozlemler Arasi Uyumun Degerlendirilmesi, Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi, Radyoloji Anabilim Dali Uzmanlik Tezi, Ankara, 2017. Takayasu arteritinde (TA) bilgisayarli tomografi (BT) ve manyetik rezonans goruntuleme (MRG) yontemleri, luminal degisiklikler yaninda damar duvar patolojileri hakkinda fikir verebilmesi ve uygulama kolayligi nedeniyle konvansiyonel anjiyografinin yerini almistir ve hastalarin tani ve takibinde yaygin olarak kullanilmaktadir. Goruntuleme bulgularina gore hastaligin klinik takibi de degisebilmektedir, bu nedenle tetkiklerin dogru bir sekilde raporlanmasi daha da onem tasimaktadir. Bu calismada, TA hastalarinin BT ve MRG tetkiklerinin degerlendirilmesinde gozlemciler ve gozlemler arasi uyumun degerlendirilmesi amaclanmistir. Hacettepe Universtesi hastanesi Romatoloji Bolumu’nce takipli 99 TA hastasinin BT ve MRG tetkikleri (53 BT, 46 MRG) ve vaskulit nedeniyle arastirilmis ancak sonucunda vaskulit saptanmamis 7 adet hastanin BT tetkiki 4 radyolog tarafindan kor olarak degerlendirildi. Sonrasinda ise TA hasta grubu icerisinden rastgele secilmis 6 BT ve 5 MRG tetkiki radyologlar tarafindan tekrar degerlendirildi. Gozlemcilerin tamaminda farkli zamanlardaki kendi gozlemleri arasinda anlamli fark saptanmadi. Gozlemcilerin birbirleri arasinda ise, TA hastalarinin tetkiklerinde, vaskulit saptanmayan tetkiklere gore daha fazla olan, ozellikle duvar kalinligi ve kontrastlanma degerlendirmelerinde izlenen anlamli farklar goruldu. Sonuc olarak, TA hastalarinda patoloji varliginda BT ve MRG tetkiklerinin degerlendirilmesinde gozlemciler arasinda anlamli farkliliklar gorulebilmektedir ve alaninda uzman kisilerce bu tetkiklerin degerlendirilmesi, veya oznel degerlendirmeden ziyade belli kriterlere gore degerlendirmelerin yapilmasi, tani ve takipte daha dogru sonuclar verebilir.