Diabetes tipo 2 de inicio temprano. Experiencia en una institución de tercer nivel de atención médica

Objetivo: describir las caracteristicas clinicas, metabolicas y psicosociales de pacientes con diabetes tipo 2 de inicio temprano. Metodos: Se incluyeron 80 pacientes a quienes se les practico historia clinica, cuestionarios y estudios de laboratorio. Resultados: La edad media fue de 49 ± 12 anos, 57.5 % era del sexo femenino, 76.2 % tenia historia familiar de diabetes y 68.8 %, antecedentes personales de obesidad. La diabetes se diagnostico a una edad media de 32 ± 6 anos y su duracion fue de 17 ± 11 anos. La mayoria de los pacientes (66.2 %) estaba en descontrol (A1c › 9.0 %) y 30 % estaba deprimido. Los pacientes que requerian insulina (80 %) la iniciaron en promedio nueve anos despues del diagnostico. La mayoria (71.3 %) tenia complicaciones significativas asociadas y la duracion de la diabetes fue la variable que mas se relaciono con el desarrollo de las mismas (p ‹ 0.00001). Conclusiones: Los pacientes con diabetes tipo 2 de inicio temprano constituyen 27.8 % de la poblacion que se atiende en la Clinica de Diabetes del Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran, se caracterizan por tener antecedentes familiares de diabetes, antecedentes personales de obesidad y comorbilidades asociadas con el sindrome metabolico. La larga duracion de la enfermedad y el pobre control glucemico contribuyen a una elevada prevalencia de complicaciones y una elevada tasa de mortalidad.