Сравнительная фармакодинамическая эффективность норваска и тенокса у пациентов с артериальной гипертонией высокого риска

Сидоренкова Н.Б., Журавлева А.Н., Манукян А.В. Сравнительная фармакодинамическая эффективность норваска и тенокса у пациентов с артериальной гипертонией высокого риска . М атер. III съезда фармакологов России. Психофармакол биол наркол 2007 Спец Вып; 7 (Ч 2, М–Я): 2-1947–2-1947 (Тез 600 ) Наличие большого количества генериков амлодипина создает определенные профессиональные трудности при выборе препаратов у конкретного пациента с артериальной гипертонией. Приоритетным для их рационального использования является терапевтическая эквивалентность, которая в настоящее время приобретает особую актуальность при наличии артериальной гипертонии высокого риска. Цель нашего исследования — сравнительная оценка фармакодинамической эффективности норваска и тенокса у пациентов с артериальной гипертониейвысокого риска. Материалы и методы : в исследование включено 68 пациентов (35 мужчин, 33 женщины) в возрасте 46,3±4,3 лет с артериальной гипертонией 1–2 степени высокого риска (ВНОК, 2001). После 7-дневного отмывочного периода пациентов рандомизировали на 2 группы, в которых параллельно были назначены норваск («Pfizer», США) и тенокс («KRKA, Словения) в первоначальной дозе 5 мг однократно в сут. При недостаточной эффективности дозу повышали до 10 мг/сут. В исходном состоянии, а также через 4 недели монотерапии проводили суточное мониторирование АД, эхокардиодоплерографию, транскраниальную доплерографию, определение липидов и глюкозы плазмы крови. Статистический анализ проводили с помощью программы Statistica 6. Значимыми считали различия при p Результаты : все пациенты имели 3 и более факторов риска, что позволило стратифицировать высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. Показатели клинического артериального давления (АД) составили 156 ± 1,11/ 98,3 ± 1,59, частота сердечных сокращений (ЧСС)— 71,3 ± 2,3. Индекс массы тела у мужчин составил 29,97 ± 0,36 кг/мІ, у женщин — 30,14 ± 0,25 кг/мІ. У 38 % пациентов выявлено нарушение толерантности к глюкозе. Содержание общего холестерина составило 5,4 ± 0,5 ммоль/л, холестерина ЛПНП — 4,3 ± 0,07 ммоль/л, холестерина ЛПВП 1,1 ±,2 ммоль/л. На фоне приема пролонгированных антагонистов кальция отмечено достоверное снижение среднего клинического АД на 11,9 % (p Вывод : пролонгированные антагонисты кальция дигидропиридинового ряда норваск и тенокс обладают сопоставимой гипотензивной эффективностью, оказывают благоприятное влияние на суточный профиль АД, показатели центральной и мозговой гемодинамики, а также характеризуются метаболической нейтральностью.