Trouble psychotique révélant une épilepsie associée à une tumeur dysembryoplasique neuroépithétliale de l’hippocampe gauche

Resume Introduction La psychose est une complication rare mais reconnue dans l’epilepsie. Sa prevalence est estimee entre 4 et 9 % chez les epileptiques. Patient Nous rapportons le cas d’un patient de 40 ans, epileptique meconnu, qui a presente un syndrome psychotique aigu qui semblait etre d’origine fonctionnelle, l’EEG realise pendant l’episode et la TDM cerebrale etant normaux. Certains elements semiologiques, notamment une fin brusque du delire, ont incite a completer le bilan. Les donnees de l’anamnese et la repetition des EEG ont permis le diagnostic d’epilepsie partielle remontant a 17 ans, symptomatique d’une tumeur dysembryoplasique neuroepithetliale de l’hippocampe gauche revelee par l’IRM. Discussion et conclusion L’origine epileptique d’un tableau psychotique aigu doit toujours etre recherchee par la realisation systematique en particulier d’un EEG. La possibilite d’une tumeur temporale symptomatique ne doit pas etre meconnue.