Évaluation de l’implantation d’un modèle de concertation local en santé et services sociaux

Objectif : Pour adapter l’offre de services aux besoins des citoyens de sa communaute, une autorite locale de sante a cree un modele de concertation en sante et services sociaux. Cette demarche reposant sur une gouvernance partagee et diverses strategies de promotion de la sante priorise des cibles, elabore des actions et mesure leurs effets. Cette etude evalue l’implantation de ce modele de concertation via trois dimensions : decrire (1) l’implantation du modele, (2) la prise en consideration de l’experience citoyenne dans la priorisation et l’etablissement des plans d’action, (3) les facteurs favorables et defavorables a son implantation.Methodes : Une methodologie qualitative comprenant quatre sources de donnees a ete privilegiee (i.e. entrevue individuelle, groupe de discussion, observation non-participante, analyse de compte-rendu). Une analyse de contenu a ete pratiquee sur les entrevues individuelles et les groupes de discussions. L’observation non-participante et l’analyse de comptes-rendus ont bonifie l’evaluation.Resultats : La valorisation des savoirs experientiels, la participation citoyenne, le leadership partage, le soutien d’institutions et d’intervenants, le dynamisme des tables de concertation ont ete favorables a l’implantation du modele. Le temps, le langage, la lourdeur de la demarche, l’instabilite du personnel, la reforme recente du reseau quebecois et des elements propres aux tables de concertation ont ete defavorables.Conclusion : Le modele de concertation permet des actions adaptees aux besoins sociaux et de sante d’une population et augmente le sentiment d’appartenance a sa communaute. Des efforts sont necessaires pour preserver la pertinence, la souplesse et le dynamisme du modele en contexte de restructuration du reseau quebecois.