Évaluation neuropsychologique par visioconférence et en face-à-face : étude comparative

Introduction L’evaluation neuropsychologique par visioconference (teleneuropsychologie) permet d’administrer des tests a distance. En France, la fiabilite de cette methode par rapport a une evaluation standard n’a pas encore ete menee. Objectifs Comparer l’administration de tests neuropsychologiques par teleneuropsychologie (TeleNP) et en face-a-face (F-F) afin de determiner la faisabilite et la fiabilite de TeleNP. Patients et methodes A l’inclusion, les participants ont une evaluation neuropsychologique traditionnelle F-F dans le cadre de soins standards. Quatre mois apres, ils ont ete randomises pour une evaluation supplementaire soit par administration F-F, soit par TeleNP (MacBookpro et connexion Internet). Les participants etaient a 2 metres d’un ecran de 40 pouces. L’evaluation etait menee par le neuropsychologue a distance ; une assistante etait presente avec le patient pour une aide technique. Resultats Cent cinquante adultes avec troubles cognitifs inclus, a 4 mois, 69 randomises dans le bras F-F et 71 dans le bras TeleNP. Resultats similaires dans les 2 conditions d’evaluations neuropsychologiques pour majorite de tests (MMSE, RL/RI16, praxies, BREF, TMT B, figure de Rey, fluences) et differences mineures pour les autres (DO-80, Digit Span, TMT A). Tres bonne acceptation dans le bras TeleNP : 87,1 % « tres satisfaits », 82,9 % : aucune preference entre F-F et TeleNP. Discussion Il s’agit de la 1re etude francaise d’evaluation neuropsychologique realisee par visioconference. Nos donnees indiquent des resultats tres similaires dans les 2 conditions d’administration, et la faisabilite en pratique clinique de routine de l’utilisation des tests neuropsychologiques couramment utilises (incluant des tâches complexes, evaluant la vitesse de traitement ou les capacites motrices et visuelles). Conclusion La teleneuropsychologie est une methode prometteuse, alternative a l’evaluation classique. Il est cependant necessaire de standardiser et de valider l’adaptation de certains tests et de tester differents types de populations.