Estudio Comparativo en Cirugía Perirradicular Entre la Técnica convencional y Técnicas para la regeneración ósea

2009 
Se pretendio comprobar la elicacia de dos materiales de regeneracion osea como terapia coadyuvante en la cirugia perirradicular y su electo sobre la cicatrizacion de los tejidos periapicales. Se seleccionaron 28 pacientes (30 sitios quirurgicos) distribuidos en tres grupos, asi  grupo A, tecnica convencional; grupo B, tecnica convencional mas membrana no bioabsorbible (GoreTex Augrnentstion") y grupo C, tecnica convencional mas membrana y material sintetico de relleno del tipo hidroxiapatita bioabsorbible (Osteotlen"). Se realizaron evaluaciones clinicas y radiogralicas inmediatamente antes de la cirugia inicial, luego una semana y cada tres meses despues de la operacion, hasta los doce meses. Se hicieron dos evaluaciones histologicas (inicial y 12 meses). Los resultados muestran cicatrizacion completa (100%) clinica y radiogralica para el-grupo C, con reportes histologicos de hueso trabecular para todos los casos. Para el grupo B, se observa cicatrizacion radiogralica completa en 66.66% de los casos, incompleta en 11.11% e incierta en 22.22%, con resultados histologicos de hueso trabecular en 62.5%, tejido conectivo cicatrizal en 12.5% y granuloma en 25% de los casos. En el grupo A se presenta cicatrizacion radiogralica completa en 44.44%, incompleta en 44.44% y Iracaso en 11.11%, con reporte de granuloma en 50%, tejido conectivo cicatrizal en 25% y hueso trabecular en 25% de los casos. Se concluye que la tecnica convencional presenta alta probabilidad de recidiva y que la utilizacion de materiales de regeneracion osea del tipo membrana no bioabsorbible e hidroxiapatita bioabsorbible mejoran la predecibilidad de la cicatrizacion, clinica, radiogralica e histologicamente. ABSTRACT: !t was intended to demonstrate the ellicacy 01 two materials 01 bone regeneration as assisting towerds therapy in periradicular surgery and their effect on the healing 01periapical tissues. Twenty eight petients (30 surgical sites). were selected and distributed in three groups: group A, conventional technique; graup B, conventional technique plus non-bioabsorbable Gore'Iex" Augmentation membrane and group C, conventional technique plus membrane and synthetic hlling material type bioebsorbeble hydroxyapatite (Osteouert"). Clinical and radiological evaluations were made right belore the initial sur?;ery, a week later and every three months alter surgery up to twelve months. Two histological evaluations were performed (at the beginning and at 12months). The results showed complete clinical and radiographic healing (100%) lor group C, with histologic reports 01trabecular bone for all the cases For group B, a 66.66% 01the cases showed complete radiographic healing, incomplete in a 11.11% and uncertain in 22.22%, with histologic results 01 trabecular bone in 62.5%.. scer tissue in 12.5% and granuloma in 25% 01 the cases. For group A there was a complete radiographic healing in 44.44%, incomplete in 44.44% and unsuccesslul in 11.11%, with report 01 granuloma in 50%, scar tissue in 25% and trabecular bone in 25% 01 the cases. !t was concluded that the conventional technique presents a high probability 01relepse and that the use 01 bone regeneration materials improves the predictability 01clinicel, radiographic and histological healing.
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