La schizophrénie à début précoce : caractéristiques cliniques et endophénotypiques

Resume L’objectif de ce travail etait de relever les caracteristiques cliniques et endophenotypiques de la schizophrenie a debut precoce. Il s’agit d’une etude cas-temoins portant sur deux groupes de patients schizophrenes, avec un debut des troubles avant l’âge de 14 ans pour le premier groupe ( n  = 15) et apres l’âge de 20 ans pour le deuxieme groupe ( n  = 35). L’evaluation a consiste en la passation d’une fiche epidemiologique et clinique et des echelles suivantes : Echelle des Signes Positifs et Negatifs (PANSS), Echelle d’Evaluation du Fonctionnement Global (EGF), Impressions Cliniques Globales (CGI), Echelle des Anomalies Physiques Mineures (MPAS) et Echelle des Signes Neurologiques Mineurs (NSS). Les principaux resultats ont montre une gravite plus importante de la maladie, une symptomatologie psychotique significativement plus severe, dominee par les symptomes negatifs dans le groupe des patients ayant une schizophrenie a debut precoce. Ces derniers presentaient plus frequemment des anomalies physiques et neurologiques mineures, avec respectivement un score total moyen a l’echelle MPAS de 5,8 ± 2,8 vs 4,2 ± 2,4 ( p  = 0,04) et a l’echelle NSS de 24,5 ± 6,1 vs 19,6 ± 5,4 ( p  = 0,006). Ces donnees seront en faveur de l’existence des perturbations neurodeveloppementales plus marquees dans les formes de schizophrenie a debut precoce.