Komparativna analiza homeostaze kalcijuma u uslovima fiziološke i medikamentne hiperprolaktinemije : eksperimentalna studija

Na osnovu rezultata ovog eksperimenta, može se zakljuciti da je genska ekspresija prolaktinskih receptora, u ciljnim organima homeostaze kalcijuma, znacajno razlicita u fizioloskoj i medikamentnoj hiperprolaktinemiji. U fizioloskoj hiperprolaktinemiji potvrđena je signifikantno visa ekspresija PRLR u duodenumu, sto je u saglasnosti sa rezultatima dosadasnjih istraživanja. Istovremeno je, po prvi put, u uslovima fizioloske hiperprolaktinemije, verifikovana signifikantno niža ekspresija PRLR u bubregu i prsljenovima. U medikamentnoj hiperprolaktinemiji, istraživanja u domenu genske ekspresije PRLR do sada nisu sprovedena. Rezultati ovog eksperimenta, po prvi put, otkrivaju znacajno sniženu ekspresiju PRLR u duodenumu, a povisenu u bubregu i prsljenovima. Ovako razlicita genska ekspresija PRLR, u target organima metabolizma kalcijuma, u uslovima fizioloske i medikamentne hiperprolaktinemije, objasnjava rezlicite mehanizme homeostaze kalcijuma. U stanju fizioloske hiperprolaktinemije, visa ekspresija PRLR u duodenumu dovodi do povecane intestinalne apsorpcije kalcijuma, a snižena ekspresija PRLR u prsljenovima sprecava resorpciju kalcijuma iz skeletnog sistema. U medikamentnoj hiperprolaktinemiji, niska ekspresija PRLR u duodenumu pracena je smanjenom apsorpcijom kalcijuma, povisena ekspresija PRLR u bubregu rezultuje povisenom kalcijumurezom, a visa ekspresija PRLR u prsljenovima dovesce do povecane kostane resorpcije kalcijuma. Kao posledica razlicite homeostaze kalcijuma, promene koje trpi kostani sistem u fizioloskoj hiperprolaktinemiji, su blage i reverzibilne, dok se medikamentna hiperprolaktinemija može smatrati znacajnim faktorom rizika za gubitak kostane mineralne gustine. Na osnovu postavljenih hipoteza i rezultata ovog eksperimentalnog rada mogu se izvesti sledeci zakljucci: I. U stanju fizioloske hiperprolaktinemije verifikovana je znacajno visa ekspresija PRLR u duodenumu, sto omogucuje povecanu intestinalnu apsorpciju kalcijuma. Znacajno niža ekspresija PRLR u prsljenovima ostavlja manje prostora za resorpivno dejstvo PRL i time stiti skeletni sistem od gubitka kalcijuma. II. U medikamentnoj hiperprolaktinemiji dolazi do nishodne regulacije ekspresije PRLR u duodenumu, cime se gubi znacajna uloga prolaktina u apsorpciji kalcijuma iz intestinuma. Tražeci drugi izvor kalcijuma, koji bi nadomestio smanjenu intestinalnu apsorpciju, prolaktin se okrece kostanom sistemu, odakle ubrzano crpi kalcijum zahvaljujuci ushodnoj regulaciji PRLR u prsljenovima. III. Blagovremeno ukljucivanje suplementne terapije kalcijumom i vitaminom D, dovodi do znacajno vise ekspresije PRLR u duodenumu pacova sa prolongiranom hiperprolaktinemijom, cime se može oporaviti intestinalna apsorpcija kalcijuma