Bilan d’activité du centre de traitement Ebola de Forécariah (Guinée) du 23 avril au 5 juin 2015 : analyse et réflexions

Le bilan de l’activite du centre de traitement Ebola (CTE) de Forecariah (Guinee maritime) du 23 avril au 5 juin 2015 est ici presente. La charge virale du virus Ebola a ete evaluee par la mesure du cycle threshold (Ct). Cent trente personnes ont fait l’objet d’un triage, 24 (18,5 %) ne repondant pas aux criteres de l’OMS d’une fievre hemorragique n’ont pas ete admises au CTE. Parmi les 106 patients admis au CTE, 72 (67,9 %) ont ete declares non-cas a l’issu de la negativite de deux PCR pratiquees a 48 heures d’intervalle. Trente-quatre patients etaient atteints de maladie a virus Ebola (MVE): 19 femmes et 15 hommes (sex-ratio: H/F = 0,78), âge moyen: 33,51 ± 20,1 ans (extremes 42 jours a 70 ans), dont six enfants de moins de huit ans. Leur Ct initial median etait de 21,6 ± 6,3 cycles. La notion de contact n’a ete retrouvee que chez 20 d’entre eux (58,8 %). Treize patients ont gueri: six hommes et sept femmes, d’âge moyen 31,8 ans (extremes: 4–52 ans), presentant a l’admission un Ct median egal a 21,88 ± 6,2 cycles (extremes: 17,6–31,7). Parmi les six enfants de moins de huit ans, un seul a survecu. Vingt et un patients avec MVE sont decedes (61,76 %): 9 hommes et 12 femmes, d’âge moyen 34 ± 24 ans (extremes: 42 jours–70 ans), presentant a l’admission un Ct median egal a 18 ± 7 cycles (extremes: 12–24). Le seul facteur associe a la mortalite etait le Ct a l’admission (p = 0,0004). Il ressort de cette analyse statistique que plus la charge virale est elevee, plus la probabilite d’avoir une forte letalite est presente. L’âge, le sexe, la notion de contact, le delai entre l’apparition des symptomes et l’admission n’etaient pas predictifs de la survenue du deces dans cette serie.