YÜKSELMİŞ KAN EOZİNOFİL SAYISI CANLI VERİCİLİ KARACİĞER TRANSPLANTASYONU SONRASI GEÇ ORTAYA ÇIKAN AKUT REJEKSİYONUN (GOAR) TAHMİNİNDE ÖNEMLİ BİR BELİRTEÇ OLABİLİR Mİ

Amac: ‘’Gec donemde ortaya cikan akut rejeksiyon”(GOAR); canli vericili karaciger nakillerinde(CVKN) 6.aydan sonraki rejeksiyonlardir. Tanisinda; karaciger biyopsisi yerine daha az noninvaziv bir yontem olan artmis kan Eozinofil sayisi prediktif bir biomarker olarak kullanilabilir mi? Yontem ve Metod : Arastirmamizda Dokuz Eylul Universitesi Tip Fakultesi Genel Cerrahi Karaciger Nakli Biriminde Haziran 2000- 2017 yillarinda CVKN yapilan, 18 yasindan buyuk ve en az 6 ay sagkalimi olan hastalar calismaya dahil edilmistir. GOAR gelisen hastalarin; demografik verileri, olmasi gereken greft agirligi/mevcut greft agirligi orani, soguk iskemi sureleri, Child ve MELD skorlari, immunossupresif rejimleri ve komorbiditeleri incelendi. GOAR’dan suphelenilen olgularin biyopsi sonuclari ve biyopsi oncesi kan laboratuvar degerleri retrospektif olarak tarandi. Bulgular: Calismada 240 Karaciger naklinden 65(%27)’ine rejeksiyondan suphelenilerek karaciger biyopsisi yapildi. Olgularin  28(%43)’inde GOAR tespit edilirken, 37(%57)’sinde herhangi bir rejeksiyon bulgusuna rastlanmadi. Biyopsiler Banff patoloji skorlamasina gore; 10(%35.7)’u hafif,13(%46.4)’u orta ve 5(%17.9)’i siddetli rejeksiyonlardi. Ortalama izlem suresi 3056(184-4877) gundu. Biyopsi yapilma zamani ortalama postoperatif 660’inci(180-4354) gundu. Yukselmis  kan Eozinofil degeri ile  GOAR gelisimi arasinda istatistiksel olarak anlamli bir iliski saptandi (p<0.001). Sonuc: GOAR’un tanisinda; karaciger biyopsisine gore non-invaziv bir yontem olan yukselmis kan Eozinofil degerleri prediktif bir belirtec olarak kullanilabilir.