Efficacy of AISF guidelines for the treatment of spontaneous bacterial peritonitis in the clinical practice

瞄准：证实国际腹水的有效性在临床的实践为自发的细菌的腹膜炎(SBP ) 的处理打指南。方法：发生在一组连续 cirrhotics 的所有 SBP 事件因此被管理并且在学习包括了。当腹水 polymorphonuclear (PMN ) 房间计数是 > 时， SBP 被诊断 250 cells/mm3，并且以经验为主地与 cefotaxime 对待。结果：38 个 SBP 事件发生在 32 cirrhotics (22 个 men/10 女人；意味着年龄：58.6 +/- 11.2 年) 。在我们的人口， SBP 的流行是 17% 。腹水文化在九是积极的(24%) 盒子仅仅。十一个事件是医院的并且 71% 获得社区。有 cefotaxime 的处理在 59% 盒子中是成功的，当因为更少， 41% 事件要求了起始的抗菌素治疗的修正时 -- 比 25% 在腹水的 PMN 减少在 48 h 数。抗菌素治疗的变化在 87% 事件导致了感染的决定。在有积极文化的盒子之中，有 cefotaxime 的起始的抗菌素治疗在一个百分比(44%) 失败了类似于整个系列的。在这些情况中，孤立的有机体是也抵抗的或与到 cefotaxime 的固有的不够的危险性。结论：在临床的实践，腹水的 PMN 计数是为开始一个迅速的抗菌素处理并且评估它的功效的一个有效工具。有 cefotaxime 的起始的处理比期望更经常失败了。有抗菌素抵抗的病原体的保健相关的感染的增加可以解释这发现。一个不同首要的抗菌素处理应该被调查。