임상연구 : 조산의 과거력이 있는 산모에서 임신 사이 기간에 따른 조산의 재발 위험 분석

목적: 조산의 과거력이 있는 여성에서 조산의 재발률을 조사하고, 임신 사이 기간 및 이전 조산의 원인에 따른 현 임신의 조산재발 위험을 분석하고자 하였다. 연구 방법: 본 연구는 후향적 관찰 연구로서 1회 조산의 과거력이 있는 경산부를 대상으로 하여 이전 임신 및 현 임신시의 분만일, 분만 시 임신주수, 분만의 적응증 등을 조사하였다. 임신 사이 기간은 이전 분만일에서 현 임신의 수태일로 정의하였다. 임신 사이 기간에 따른 조산율의 차이를 분석하기 위해 임신 사이 기간을 0~6개월, 6~12개월, 12~24개월, 24~36개월, 36~48개월, 48개월 이상의 여섯 군으로 나누어 조사하였다. 결과: 연구대상군의 조산 재발률은 24.3%로 대조군의 조산율 (초산부 15.5%, 만삭 분만 1회 경산부 11.8%)보다 높았다. 연구대상군에서 조산이 재발한 임산부와 만삭에 분만한 임산부 사이에 임신 사이 기간은 차이가 없었다. 조산 재발률은 임신 사이 기간이 6~12개월일 때 가장 낮았고, 36~48개월일 때 가장 높았으나 각 군 별 조산 재발률은 차이가 없었다. (chi square test, P=0.394, 선형 대 선형 결합, P=0.343). 이전 조산의 원인에 따른 조산 재발률은 차이가 없었다. 결론: 조산의 과거력이 있는 여성에서 조산의 재발률은 증가하지만, 임신 사이 기간이나 이전 조산의 원인에 따른 조산 재발률은 차이가 없었다.