Accident vasculaire cérébral de l’enfant?: Epidémiologie, filières de prise en charge et spécificités pédiatriques *

Resume L’AVC de l’enfant represente une pathologie grave aux consequences importantes, sur le plan moteur, cognitif, scolaire et social. Les delais diagnostiques chez l’enfant sont aujourd’hui le frein majeur a l’optimisation de la prise en charge et a l’eligibilite aux traitements de recanalisation de phase aigue. La mise en place de protocoles d’ « alerte AVC enfant » sur le modele de ceux de l’adulte est un facteur majeur d’amelioration de cette prise en charge a la phase aigue, necessitant une collaboration entre les differents acteurs pre-hospitaliers et hospitaliers, pediatriques et d’adultes. Regulation pre-hospitaliere, acces direct a l’imagerie et formation des personnels permettent de mettre en place les traitements de phase aigue tels que la thrombolyse et/ ou la thrombectomie mecanique. Au-dela des premieres heures, le suivi de ces enfants est crucial car l’enfant recupere differemment de l’adulte et des sequelles peuvent « apparaitre » a distance avec l’augmentation de la charge cognitive ou scolaire. La prise en charge reeducative est donc pluridisciplinaire, ajustee aux besoins et projets de l’enfant et de sa famille et reevaluee regulierement.