Seguimiento a largo plazo en el tratamiento de la incontinencia urinaria masculina con el sistema Remeex

Resumen Objetivos Poner de manifiesto nuestra experiencia en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) posprostatectomia con el sistema Remeex masculino (SRM). Asimismo, describimos los elementos que componen dicho sistema, tecnica de implantacion y su adecuado ajuste. Igualmente, pretendemos comprobar si las ultimas modificaciones realizadas en dicho dispositivo, que constituye el SRM-II, han supuesto un menor numero de reajustes de la malla. Material y metodo Desde marzo de 2007 hasta marzo de 2014 hemos intervenido a 24 varones afectos de IUE posprostatectomia con edades comprendidas entre 55 y 78 anos (media 67 anos), mediante la colocacion de una malla suburetral de tension regulable tipo Remeex. Todos ellos presentaban una incontinencia urinaria severa con gran afectacion de su calidad de vida. Resultados Todos los pacientes, excepto en 2 casos que precisaron retirada del sistema, se mantienen secos, necesitando ocasionalmente 9 de ellos (39%) compresa de seguridad si realizan ejercicio fisico intenso. El numero medio de reajustes fue de 2,4 (rango 0-6). La puntuacion del Incontinence Impact Questionnaire realizado antes de la intervencion y 6 meses despues pasa de 79 ± 7 puntos a 11 ± 3, siendo el grado de satisfaccion muy elevado. Conclusiones El SRM constituye una opcion terapeutica valida para la incontinencia posprostatectomia, siendo una tecnica reproducible, de facil ejecucion, con una baja tasa de complicaciones, proporcionando unos resultados excelentes y duraderos. Asimismo, parece existir una clara tendencia a la disminucion del numero de reajustes con el nuevo SRM-II.