Le groupe Bacteroides oralis-melaninogenicus (Prevotella). Etude bactériologique et sensibilité aux antibiotiques de souches isolées de prélèvements cliniques

Resume Les bacteries du groupe Bacteroides oralis-melaninogenicus (Prevotella) sont des bacilles anaerobies saccharolytiques a Gram negatif. Certaines souches presentent une pigmentation noire. La presente etude porte sur 455 souches isolees dans notre laboratoire a partir de prelevements cliniques : 348 d'entre elles n'etaient pas pigmentees, tandis que 107 avaient une pigmentation noire. Les bacteries ont ete identifiees grâce aux techniques classiques, notamment par la mesure des activites enzymatiques a l'aide du systeme Rapid Ana* et par chromatographie en phase gazeuse et liquide (CGL). Les acides gras de 30 souches ont ete analyses par CGL selon la technique de Moss apres saponification et methylation. Toutes les souches contenaient moins d'iso C 15 que d'ante iso C 15. La sensibilite aux antibiotiques de 101 souches a ete determinee par dilution sur gelose de Wilkins-Chalgren contenant 5% de sang de mouton. Les antibiotiques etudies etaient l'amoxicilline seule ou associee a l'acide clavulanique, la cefoxitine, la cefotaxime, la piperacilline, et le metronidazole. La moitie des souches avaient une activite beta-lactamase. L'amoxicilline retrouvait son activite lorsqu'elle etait associee a l'acide clavulanique : amoxicilline CMI 50 = 2 mcg/ml, CMI 90 = 16 mcg/ml, amoxicilline plus acide clavulanique CMI 50 = 0,12 mcg/ml, CMI 90 = 0,25 mcg/ml. La piperacilline (CMI de 0,12 a 8 mcg/ml), la cefoxitine (0,25-4 mcg/ml) et la cefotaxime (0,12–16 mcg/ml) etaient constamment actifs.