Método de contagem de Borda e dowdall rule para eleição e priorização de temas das doenças infecciosas adequados às necessidades de capacitação de médicos e enfermeiros da atenção primária à saúde de Mato grosso.

A capacitacao de profissionais da atencao basica a saude tem sido a estrategia mais factivel e com alto poder de transformacao para qualificar a pratica da atencao primaria a saude (APS). No entanto, a eleicao e a priorizacao de temas educacionais para essa capacitacao ainda representam um grande desafio para a gestao de saude. O objetivo deste trabalho e aplicar a contagem de Borda e sua variacao dowdall rule como ferramentas metodologicas para eleicao e priorizacao de temas relacionados a doencas infecciosas adequados as necessidades de capacitacao dos medicos e enfermeiros da APS de Mato grosso (MT). Para isso, foi elaborado questionario estruturado em ferramenta google forms , veiculado por link aos 14.054 profissionais da APS entre eles os medicos e enfermeiros cadastrados nas 977 unidades basicas de saude de MT e aplicado on-line por meio do site do Telessaude MT. Os profissionais escolheram ate 10 temas ordinalmente prioritarios. Total de 59 temas, incluindo doencas infecciosas, foram oriundos das condicoes sensiveis a APS (CSAPS). A contagem de Borda e sua variacao dowdall rule sao metodos oriundos da matematica de eleicoes aplicada a escolha social. Para o trabalho ambos atribuem peso a cada posicao na ordenacao dos temas clinicos. A contagem de Borda atribui numeros inteiros reais: 9 para a primeira escolha, 8 para a segunda e assim sucessivamente ate a decima escolha. E o dowdall rule atribui pesos em decimais: 1 para a primeira escolha, 1/2 para a segunda, 1/3 para a terceira e assim sucessivamente, ate a decima escolha. Os pontos obtidos foram multiplicados por seu respectivo peso. O ultimo passo foi contabiliza-los e obter o ranqueamento final. Os resultados dos questionarios foram respondidos por 1221 profissionais de saude. Destes 6,1 % (70) eram profissionais medicos e 21,2% (261) enfermeiros da APS de MT. Nestas duas categorias 41,14%(137) possuem mais de cinco anos de atuacao na APS. Na analise frequentista, os temas “abordagem sindromica das doencas sexualmente transmissiveis” (DST), “hanseniase” e “manejo clinico de dengue, Zika e Chikungunya” foram escolhidos nas 1a, 6a e 8a posicoes, respectivamente. Apos analise pelos metodos escolhidos, houve uma priorizacao de doencas infeciosas. No dowdall rule , esses mesmos temas passaram a ocupar as 1a, 3a e 9a posicoes, respectivamente. Independentemente do metodo de escolha, as doencas infecciosas demandam grande necessidade de qualificacao para os profissionais da APS em Mato Grosso, pois das tres primeiras posicoes, tanto a primeira quanto a terceira, sao doencas infecciosas. O dowdall rule adequa-se, tanto ao processo de eleicao de temas doencas infecciosas, como de outros temas clinicos, pois seu foco e consensual e reflete com maior fidelidade as necessidades autodeclaradas dos medicos e enfermeiros da APS que a simples contagem de votos frequentista.