Новые параметры динамики низкоамплитудных кардиосигналов

Исследования последних лет в облас-ти медицины и современной электро-ники открывают новые возможности изучения электрофизиологии человека. При этом большое внимание уделяется компьютерной электрокардиографии, которая позволяет регистрировать низ-коамплитудные кардиосигналы, отсут-ствующие на обычной электрокардио-грамме (ЭКГ). Прогноз больных ИБС во многом определяется атеросклеротическим по-ражением коронарных артерий и глуби-ной нарушения сократительной функ-ции миокарда. Для распознавания электрической нестабильности миокар-да, являющейся существенным прогнос-тическим фактором, разработана мето-дика регистрации поздних потенциалов желудочков (ППЖ). ППЖ — это низко-амплитудные высокочастотные сигналы, которые регистрируются в конечной части комплекса QRS иначальном от-деле сегмента ST и отражают процессы замедленной фрагментированной актив-ности желудочков, возникающей при нарушении естественной параллельной ориентации миокардиальных волокон и разделении участков жизнеспособного миокарда соединительной тканью. По-явление ППЖ на фоне отсутствия оча-говых изменений миокарда можно объяснить негомогенностью электрофи-зиологических свойств ткани. Кроме того, причиной ППЖ могут быть очаги некроза и фиброза, возникающие в сер-дечной мышце при повторных обостре-ниях длительно текущей ИБС [3] Поздние потенциалы обычно опре-деляют методом сигналусредненной ЗКГ (СУ-ЭКГ), или ЭКГ высокого раз-решения, проводя временной анализ по Симеону [7]. Однако работающее серд-це — это динамическая система, состо-яние которой должно оцениваться по электромагнитным характеристикам в