Evaluación del funcionamiento ejecutivo y habilidades adaptativas en un niño de 11 años con diagnóstico de TEA en comorbilidad con TDAH: un estudio de caso

Antecedentes. Puede existir comorbilidad entre el Trastorno del Espectro Autista (TEA) y el Trastorno por Deficit de Atencion/Hiperactividad(TDAH), aunque hasta hace pocos anos existia restriccion para su diagnostico. Objetivo. En este estudio se describe el caso de un nino de 11 anos con diagnostico dual de TEA y TDAH que es evaluado con el fin de documentar la presencia de deficits en el funcionamiento ejecutivo y adaptativo, y explorar la correspondencia entre medidas cognitivas y una medida conductual de Funciones Ejecutivas (FE). Metodologia. Se administraron las pruebas M-WCST, Stroop, TMT-A y TMT-B, test de Simbolos y Digitos, y test de Fluidez fonologica y semantica como medidas cognitivas de FE; el Brief-2 como medida de evaluacion conductual de FE, y las escalas Vinneland-3 como instrumento de habilidades adaptativas. Resultados. Las medidas cognitivas de FE permitieron identificar dificultades principalmente en memoria de trabajo. Por su parte, el instrumento conductual informo rigidez cognitiva, dificultad en memoria de trabajo, pobre control inhibitorio, y problemas en la regulacion emocional, cognitiva y conductual. La valoracion delas habilidades adaptativas del menor pone en evidencia un nivel bajo de desarrollo de habilidades adaptativas relacionadas con el area comunicativa tanto en la expresion como en la comprension del lenguaje,y moderadamente bajo en habilidades de socializacion. Conclusiones. Se evidencia que, si bien el nino tiene un rendimiento promedio en la mayoria de las tareas cognitivas de FE, tiene dificultad en la realizacion de actividades de la vida cotidiana que involucran alas FE en la regulacion de la conducta. En este sentido, es recomendable la complementariedad de instrumentos cognitivos de FE y medidas conductuales con valor ecologico en las evaluaciones realizadas apacientes con comorbilidad entre TEA y TDAH.