Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS): uma avaliação do seu desempenho para a identificação do near miss materno

Este estudo avaliou o desempenho do Sistema de Informacoes Hospitalares do Sistema Unico de Saude (SIH-SUS) na identificacao de casos de near miss materno ocorridos em hospital do Rio de Janeiro, em 2008. Os casos foram captados pela revisao de todos os prontuarios medicos de gestantes ou puerperas internadas na unidade, e a busca por potenciais eventos de near miss na base do SIH-SUS valeu-se de uma lista de procedimentos e codigos da Classificacao Internacional de Doencas, 10a revisao (CID-10), que fossem compativeis com esse diagnostico. A revisao de prontuarios identificou 27 casos, enquanto na base do SIH-SUS encontrou-se 70 possiveis ocorrencias de near miss. Porem, dessas 70 apenas cinco efetivamente eram casos near miss conforme os prontuarios, correspondendo entao a sensibilidade de 18,5% (IC95%: 6,3-38,1), especificidade de 94,3% (IC95%: 92,8-95,6), area sob a curva ROC de 0,56 (IC95%: 0,48-0,63) e valor preditivo positivo de 10,1% (IC95%: 4,7-20,3). Esses achados sugerem que o SIH-SUS nao e adequado para o monitoramento dos casos de near miss materno.