血清LDH，TBIL，IBIL和Hcy水平检测在MA和MDS临床鉴别诊断中的作用研究

目的：探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）、总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）和同型半胱氨酸（Hcy）水平变化在巨幼细胞性贫血（MA）和骨髓增生异常综合征（MDS）鉴别诊断中的临床应用价值。方法利用日立7600全自动生化分析仪测定40例 MA 患者、30例 MDS 患者及40例健康体检者（正常对照组）的血清 LDH，TBIL，IBIL 和 Hcy 水平，应用SPSS16.0统计学软件进行数据处理作回顾性分析比较。结果 MA组 LDH，TBIL，IBIL和 Hcy四项生化指标水平明显高于 MDS组和正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；MDS组 LDH 水平高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；MDS组TBIL，IBIL和 Hcy与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。MA组的 LDH，TBIL，IBIL和 Hcy升高的阳性率高于 MDS组，其中 LDH和 Hcy最为显著，两组间四项生化指标升高的阳性率相比差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论联合检测 LDH，TBIL，IBIL和 Hcy四项生化指标水平对 MA和 MDS的鉴别诊断具有一定的临床价值。