Évaluation de l’acceptabilité de la vaccination contre le papillomavirus chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes infectés ou non par le VIH

Introduction L’infection par les papillomavirus (HPV) est la plus frequente des infections sexuellement transmissibles virales. En France, la vaccination HPV est recommandee chez toutes les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) jusqu’a 19 ans et chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH), jusqu’a 26 ans. Les recommandations europeennes de l’EACS proposent depuis 2017 de vacciner les PVVIH HSH jusqu’a 40 ans. L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’acceptabilite de la vaccination HPV chez les PVVIH HSH âges de 18 a 40 ans et chez les HSH de moins de 26 ans non infectes par le VIH (VIH−). Materiels et methodes Il s’agit d’une etude transversale regionale chez des PVVIH HSH (VIH+) âges de 18 a 40 ans suivis dans l’un des 5 centres d’un COREVIH et chez les HSH VIH− de 18 a 26 ans consultant dans un CeGIDD. Au cours d’une consultation, le sujet completait un auto-questionnaire portant sur ses perceptions, ses connaissances et ses attitudes vis-a-vis de l’infection HPV et de la vaccination. Resultats Entre septembre 2018 et mars 2019, 167 VIH+ et 83 VIH− ont ete inclus : 78 % VIH+ vs 81 % VIH− etaient favorables a la vaccination en general (p = 0,6). Les VIH+ ont declare mieux connaitre le HPV et l’existence du vaccin que les VIH− avec respectivement des taux de 61 % vs 41 % (p = 0,005) et 61 % vs 41 % (p = 0,005) ; 76 % des VIH+ ont declare qu’ils accepteraient la vaccination HPV vs 48 % des VIH− (p  Conclusion Dans cette population HSH a haut risque d’acquisition d’HPV, l’acceptabilite de la vaccination HPV etait meilleure chez les VIH+ que chez les VIH−. L’extension des recommandations vaccinales sur le modele europeen semble envisageable. Cette etude met en evidence l’importance de l’information des HSH, avec un role essentiel des infectiologues pour les VIH+ et la necessite de formation des medecins generalistes pour augmenter la proposition de vaccination vaccinale chez les VIH−. Enfin, l’utilisation encadree des medias, source d’information importante pour les VIH−, pourrait permettre une meilleure connaissance de l’infection et de la vaccination HPV.