Lithium, sommeil et troubles de l'humeur : Aspects polygraphiques et chronobiologiques

Le lithium est le medicament de reference dans la prophylaxie des depressions bipolaires. Il est egalement propose comme traitement prophylactique dans les affections a evolution cyclique comme les troubles schizoaffectifs, l'alcoolisme dipsomaniaque et le syndrome de Kleine-Levin avec de longues periodes de sommeil. Chez les patients qui presentent une depression uni ou bipolaire le lithium augmente la latence d'apparition du sommeil paradoxal, diminue la quantite du sommeil paradoxal et augmente la quantite du sommeil lent profond. Le lithium peut egalement diminuer la quantite du sommeil paradoxal et augmenter celle du sommeil lent profond chez le sujet sain. Le mecanisme d'action du lithium n'est pas encore completement elucide. Cependant le lithium semble agir en allongeant la periode d'un certain nombre de rythmes endogenes circadiens. Les effets therapeutiques du lithium pourraient passer par une correction des perturbations du sommeil et/ou des anomalies circadiennes des biorythmes.