甲状腺乳头状微小癌中survivin、galectin-3、TPO蛋白表达与BRAF^（V600E）基因突变关系的研究

目的：检测甲状腺乳头状微小癌（PTMC）及其癌旁良性组织中细胞凋亡抑制因子存活素（survivin）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）和甲状腺髓过氧化物酶（TPO）蛋白表达差异以及PTMC中鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1（BRAF）基因的突变,探讨survivin、Gal-3和TPO蛋白与BRAFV600E基因突变的关系。方法：采用免疫组织化学方法检测56例PTMC组织及其癌旁良性组织中survivin、Gal-3和TPO蛋白的表达情况;对聚合酶链式反应（PCR）扩增产物直接测序,分析BRAFV600E基因突变情况;survivin、Gal-3和TPO蛋白表达阳性率与BRAF基因突变率关系分析采用χ2检验方法。结果：PTMC癌组织中,survivin和Gal-3强阳性表达,而TPO不表达;癌旁良性组织中,survivin和Gal-3表达缺失,TPO正常表达;survivin、Gal-3和TPO在癌组织和其癌旁良性组织间的表达率比较差异均有统计学意义（均P〈0.001）;BRAFV600E基因在PTMC中有32.1%（18/56）突变;BRAFV600E基因突变率和3种蛋白在PTMC组织中的表达率与淋巴结转移有关联（P=0.009,P=0.025,P=0.007,P=0.008）,而与患者年龄和性别无关联（均P〉0.05）;BRAFV600E基因突变与survivin、Gal-3、TPO蛋白表达均无关联（均P〉0.05）。结论：PTMC癌组织中,survivin和Gal-3表达升高、TPO表达降低和BRAFV600E基因突变可能在PTMC发生发展中起重要作用,survivin、Gal-3、TPO蛋白表达与BRAFV600E基因突变的检测,可为PTMC病情的判定、预后的转归提供有价值的信息。